أمراض القلب الخلقية على مدار الحياة: خبراء مايو كلينك يوضحون التغييرات المتوقعة

Newswise — ، مينيسوتا - منذ ستين عامًا ، كانت خيارات العلاج قليلة للأطفال المولودين بعيوب في القلب. منذ ذلك الحين ، حوّلت الابتكارات في العلاجات أمراض القلب الخلقية إلى حالة يمكن السيطرة عليها ، في الغالب ، طوال فترة البلوغ. في هذا التنبيه الخبير ، يشرح أطباء القلب في Mayo Clinic كيف يمكن أن يتغير المرض على مدار العمر.

يعتقد الكثير من الأشخاص المصابين  بأمراض القلب الخلقية عند البالغين  أنه إذا خضعوا لعملية جراحية في طفولتهم ، فلن يضطروا للقلق بشأن حالة قلوبهم. ومع ذلك ، هذا ليس صحيحًا ، كما يقول خبراء Mayo Clinic: يحتاج المرضى إلى مراقبة ودعم مدى الحياة وقد يخضعون لإجراءات مستقبلية.  

عندما يقترب الطفل المصاب بأمراض القلب الخلقية من سن المراهقة ، فإن المحادثات مع فرق رعاية القلب الخلقية للبالغين والعائلة حول الانتقال من رعاية الأطفال إلى رعاية البالغين ستساعد على إرساء الأساس لحياة البالغين الصحية.

تقول كاتيا برافو ، طبيبة القلب في Mayo Clinic في جاكسونفيل بولاية فلوريدا ، والمتخصصة في أمراض القلب الخلقية وأمراض القلب لدى البالغين : "عندما يذهب هؤلاء المرضى الصغار إلى الكلية ويبتعدون عن المنزل ، من المهم أن يعرفوا تشخيصهم وتاريخهم" . المرض عند النساء الحوامل. الجراحة ، في حالة احتياجهم إلى رعاية طارئة.

"الكلية هي خطوة كبيرة ... خطوة تجلب المزيد من التوتر والتغييرات في الروتين. يجب على المرضى الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية التحدث بصراحة مع فريق رعايتهم حول بناء عادات جيدة ، مثل: ممارسة التمارين الرياضية بانتظام ، ومقاومة ضغط الأقران تجاه العادات الضارة ، مثل الكحول والمخدرات والنيكوتين وتدخين السجائر الإلكترونية ، كما يقول الدكتور برافو . "لأن  الحمل  يزيد الضغط على القلب ، يجب على الشابات مناقشة تنظيم الأسرة مع فريق أمراض القلب الخلقية."

التحدي الآخر الذي قد يواجهه البالغون المصابون بأمراض القلب الخلقية هو قصور القلب ، حيث لا يستطيع القلب مواكبة احتياجات الجسم ، مما يسبب التعب وضيق التنفس واحتباس السوائل.

ومما يزيد الأمور تعقيدًا أن الأشخاص المصابين بأمراض القلب الخلقية مثل البالغين لديهم معدل أعلى من مشاكل الصحة العقلية. ما يصل إلى 60 في المائة ليسوا في نظام الرعاية الصحية ، مما يؤدي إلى تأخير العلاج وسوء الحالة الصحية ، كما يقول  Luke Burchill ، طبيب القلب ، طبيب القلب في Mayo Clinic في روتشستر وأحد المتخصصين القلائل في العالم المؤهلين في أمراض القلب الخلقية لدى البالغين وفشل القلب . القلب.

توصل الدكتور بورشيل في بحثه إلى أن دخول اليافعين المصابين بفشل القلب إلى المستشفى بسبب أمراض القلب الخلقية آخذ في الازدياد في جميع أنحاء الولايات المتحدة. يختلف العلاج الذي يتلقاه الأشخاص بشكل كبير وفقًا للمستشفى الذي يدخلها المريض. فمن المرجح أن يتلقي من يتم متابعتهم في مراكز الخبراء ذات الحجم الكبير الرعاية والعلاج اللازمين.

أوضح د. بورشيل أن المشكلة تكمن في "عدم أخذ المصابين بأمراض القلب الخلقية للبالغين في الاعتبار أثناء وضع برامج فشل القلب، وكذلك عدم مراعاة المصابين بفشل القلب أثناء وضع برامج أمراض القلب الخلقية للبالغين".

يقوم د. بورشيل، رئيس الجمعية الدولية لأمراض القلب الخلقية عند البالغين، بالتعاون مع جمعية القلب الخلقية للبالغين وفريق من الخبراء العالميين ببناء أول برنامج لمسار فشل القلب في العالم والذي صُمم بواسطة الأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب الخلقية لدى البالغين ومن أجلهم. إذ يتطلع إلى مسار يكون بمثابة نبراسًا للأشخاص المصابين بفشل القلب الذين يحتاجون إلى رعاية متخصصة بحيث تُقدم تلك الرعاية في المكان المناسب والوقت المناسب، مع مراعاة الاحتياجات القلبية والعقلية والاجتماعية والعاطفية والثقافية والروحية لكل شخص.

إن البقاء على اتصال بفريق رعاية أمراض القلب الخلقية لدى البالغين أيضًا أمرٌ هامٌ للمرضى للحفاظ على جودة حياتهم. ربما تتغير وتيرة المتابعة بحسب الحالة الصحية. لقد خضع معظم مرضى أمراض القلب الخلقية المعقدة في مايو كلينك لعمليات جراحية أو تدخلات متعددة. لذا، فإن كل مريض لديه احتياجاته، وقرار اللجوء إلى تدخل ما لا يُتخذ بسهولة.  

"الأعراض هي إحدى الطرق الهامة التي ينبهك بها الجسم إلى حدوث خلل، وينبغي خضوع هذه الأعراض للتقييم بسرعة. ومع ذلك، أوصي بعدم الاعتماد على الأعراض، لأن بعض الاختلالات قد لا تسبب مؤشرات أو أعراض قلبية واضحة مبكرًا" - كما يقول ديفيد مجدلاني، دكتور الطب، طبيب القلب لدى مايو كلينك في فينيكس، والمتخصص في أمراض القلب الخلقية لدى البالغين.

إن وجود مشكلة ما غير مكتشفة قد يتسبب في أضرار جسيمة، وهذا ما يجعل زيارات المتابعة غاية في الأهمية. يضرب الدكتور مجدلاني مثالًا بالمرضى المصابين برباعية فالو المُرممة، والذين قد يُصابون بتسريب حاد في الصمام الرئوي. فقد يشعر هؤلاء المرضى أنهم بصحة جيدة، ولا تظهر عليهم أي أعراض إلى أن يتسبب تسريب الصمام في حدوث اضطراب في نظم القلب، أو تضخم في البطين الأيمن وعدم عمله بكفاءة. وهو ضرر غير قابل للعلاج في كثير من الأحيان.

يضيف الدكتور مجدلاني أنه من المهم أن يتلقى المريض الرعاية اللازمة، فلا يمكن اكتشاف تسريب الصمام الرئوي بسهولة عبر الفحص البدني أو مخطط صدى القلب الأساسي الذي يُجرى في المراكز غير المتخصصة في أمراض القلب الخلقية.

###

نبذة عن Mayo Clinic Mayo Clinic هي شركة غير ربحية ملتزمة بالابتكار في الممارسة السريرية والتعليم والبحث وتقديم التعاطف والخبرة والإجابات لكل من يحتاج إلى العلاج. لمزيد من أخبار Mayo Clinic ، تفضل بزيارة شبكة أخبار Mayo Clinic .